Żylaki

17/10/2018

Ponad 5 000 Polaków musiało poddać się operacyjnemu zabiegowi usunięcia żylaków, z czego 67% stanowiły kobiety. Operacji poddajemy się, gdy wszystkie inne sposoby już nie pomagają. Z powodu żylaków cierpi w Polsce nieporównywalnie więcej osób - w przypadku tego schorzenia, podskórne żyły nóg stają się rozszerzone i kręte. Stosowanie wyrobów medycznych o stopniowanym ucisku potocznie nazywanych „przeciwżylakowymi” może zapobiec powikłaniom związanym z chorobą żylakową.

W przypadku niewydolności żylnej, żyły pod skórą kończyn, zwane żyłami powierzchniowymi, a także połączone ze sobą mniejsze żyły mogą się rozszerzać. Zastawki odpowiedzialne za powrót krwi do serca tracą swoją wydajność, krew pozostaje więc w żyłach i rozszerza je - żyły stają się kręte. Żylaki są definiowane jako żyły, których średnica przekracza 3 mm, w przeciwieństwie do teleangiektazji, w których przypadku objawy są mniejsze i bardziej dyskretne.

Żylaki „najbardziej powszechne”: czynniki ryzyka 

Najbardziej powszechne żylaki są związane z niewydolnością żylną. Zdecydowanie rzadziej, żylaki mogą również pojawić się w wyniku innych schorzeń, na przykład po zakrzepicy żylnej (utworzenie skrzepu w żyle). Często towarzyszą im również inne objawy niewydolności żylnej, takie jak uczucie ciężkich nóg i swędzenie. Najważniejsze czynniki, które przyczyniają się do wystąpienia żylaków związanych z niewydolnością żylną to wiek, płeć żeńska, predyspozycje rodzinne, otyłość i ciąża. Żylaki mogą również występować u sportowców.

Od żylaków do choroby żylakowej: ewolucja 

Żylaki różnią się stopniem nasilenia w zależności od ich stadium rozwoju: od niewielkiego pojedynczego żylaka, w szczególności wyczuwalnego w kości kostki, po liczne żylaki, które są bardzo widoczne w kilku miejscach nogi i którym mogą towarzyszyć schorzenia skórne. Zakrzepica, krwotok i zmiany skórne to najczęściej spotykane powikłania występujące w wyniku żylaków.

W jej wczesnym stadium, choroba żylakowa może być leczona za pomocą pończoch uciskowych, ale gdy żylaki są bardziej widoczne i zagrożone powikłaniami, często konieczne jest przeprowadzenie leczenia chirurgicznego.  Istnieje obecnie wiele metod leczenia chorej żyły : zabieg chirurgiczny „stripping” czy flebektomia, czyli usunięcie zmienionej żyły , a także leczenia wewnątrznaczyniowego za pomocą ciepła (laser, fale radiowe lub para wodna) lub podawania środków chemicznych (skleroterapia). 
Najnowszą, najmniej inwazyjną metodą leczenia żylaków jest wewnątrznaczyniowe zamykanie żyły za pomocą specjalnego kleju tkankowego. Zabiegi klejenia żylaków wykonywane są w Centrum Kompresjoterapii Thuasne w Warszawie : www.centrumkompresjoterapii.pl, tel 22 378 17 33

Źródła
Dane NFZ https://prog.nfz.gov.pl/app-jgp/Grupa.aspx?id=SX8hxxlTdUw%3d
Collège des Enseignants de Médecine vasculaire et Chirurgie vasculaire Item 136 : Insuffisance veineuse chronique. Varices Guias B, Hamel Desnos C, Gouny P, Bressollette L, Mottier D : Varices essentielles : bilan préthérapeutique, MT vol. 11, n° 2, mars-avril 2005 Anaes : Traitement des varices des membres inférieurs .Phlébologie 2005, 58, N°4, 353-372.