PRZEWLEKŁA NIEWYDOLNOŚĆ ŻYLNA
Wielu Polaków cierpi na tzw. „przewlekła niewydolność żylną”. Schorzenie to spowodowane jest uszkodzeniem żył, które nie są już w stanie zapewnić prawidłowego powrotu krwi żylnej w kierunku od stóp do serca, powstają wtedy zastoje krwi w żyłach.
W początkowym stadium przewlekła niewydolność żylna objawia się nieprzyjemnym uczuciem ciężkich nóg, którym może towarzyszyć obrzęk, następnie pojawiają się żylaki, a te z kolei na dalszym etapie rozwoju choroby mogą prowadzić do zmian w obrębie goleni np. owrzodzenia żylne.
Jedną z metod leczenia PNŻ jest kompresjoterapia polegająca na noszeniu specjalistycznych wyrobów o stopniowanym ucisku potocznie zwanych przeciwżylakowymi.
Kiedy krew krąży w naszym ciele, jest wysyłana pod wpływem uderzenia serca przez tętnice do całego organizmu, a następnie wraca poprzez żyły kończyn do serca. Krew, która dociera do stóp musi zostać w odpowiedni sposób „napędzona”, aby przezwyciężyć siłę grawitacji - umożliwia to tak zwana „pompa żylna”. System ten działa w naszym organizmie dzięki oddychaniu, naciskowi podeszw stóp o podłoże, skurczowi łydek i wykorzystaniu odpowiednich zastawek wewnątrz żył, które zapobiegają przepływowi krwi w odwrotnym kierunku.
Od uczucia ciężkich nóg aż do owrzodzeń - schorzenie o różnej ciężkości
W przypadku choroby żylnej, opisany powyżej układ pompy nie jest już wystarczająco skuteczny, a zastawki żylne tracą swoją wydajność. Krew pozostaje na wysokości nóg, powodując odczucie „ciężkich nóg”, któremu towarzyszy mrowienie, obrzęk stóp pod koniec dnia i zmęczenie. Inne cechy zostały określone dla poszczególnych stadiów rozwoju choroby według klasyfikacji CEAP:
- CO: odczucie „ciężkich nóg”;
- C1-C2: pojawienie się niewielkich widocznych czerwonych żył (teleangiektazja) / żylaków;
- C3: obrzęk (opuchnięcie);
- C4: zabarwienie skóry, egzema / zgrubienie skóry, białe plamki;
- C5 - C6: wrzody żylne zagojone/niezagojone.
To występujące bardzo często przewlekłe zaburzenie dotyczy głównie kobiet. Jest ono uzależnione w szczególności od czynników dziedzicznych, siedzącego trybu życia, otyłości, ciąży, ale także poprzez noszenie ciasnych ubrań, które utrudniają krążenie krwi w kończynach.
Jakie są rozwiązania?
Podkolanówki, pończochy czy rajstopy o stopniowanym ucisku to podstawowe środki umożliwiające leczenie przewlekłych chorób żylnych począwszy od stadium C2. Umożliwiają one zmniejszenie obrzęku i objętości żył oraz refluksu, przyspieszają przepływ żylny i poprawiają mikrokrążenie. Ponadto zapobiegają również wystąpieniu owrzodzeń. Już począwszy od wczesnych stadiów chorobowych wskazane jest również trzymanie nóg w podniesionej pozycji tak często, jak to możliwe, regularne chodzenie, unikanie nadwagi, unikanie ogrzewania podłogowego i długotrwałego nasłonecznienia. Żylaki mogą zostać usunięte poprzez zabieg chirurgiczny. W Polsce w roku 2016 ponad 5 000 osób poddało się leczeniu operacyjnemu w ramach NFZ1, z czego 67% stanowiły kobiety.
Źródła:
Blanchemaison P, Myon E, Martin N, Malezieux X, Taieb C : Maladie veineuse en France : approche épidémiologique. Décision Thérapeutique 2004 ; 17 : 29-34. HAS – Bon usage des technologies de santé : La compression médicale dans les affections veineuses chroniques, 2011 Collège des Enseignants de Médecine vasculaire et Chirurgie vasculaire Item 136 : Insuffisance veineuse chronique. Varices, 2010-2011 Chauveau M, Cros F, Gelade P : Impact de la taille d’un bas de compression dégressive sur son efficacité hémodynamique et sa tolérance : apport de la modélisation. Journal des Maladies Vasculaires, Vol. 39, n° 5, October 2014, p. 335-336
„Ciężkie nogi”
